2026.10.25健康・予防の話

温泉や加湿器にもいる「レジオネラ菌」、どんな病気？どう防ぐ？

「温泉施設の浴槽から、基準を大きく超えるレジオネラ菌が検出された」「お湯の入れ替えや消毒が、決められた回数どおりに行われていなかった」。ここ数年、こうしたニュースを目にする機会が何度かありました。ご覧になって、「よく行くあの温泉は大丈夫かな」「そういえば、家の加湿器もしばらく洗っていない……」と、ふと気になった方もいらっしゃるのではないでしょうか。

この記事を読んでいただくと、レジオネラ菌がどんな菌で、どこに潜んでいるのか、感染するとどんな症状が出るのか、そしてご家庭でできる予防のポイントが分かります。結論から言うと、レジオネラ菌は特別な場所にいる菌ではなく、私たちの身近な水まわりに普通にいる菌です。過度に怖がる必要はありませんが、「水をためて、温めて、しぶきにする」ものの手入れを怠ると、菌が増えて感染の原因になることがあります。だからこそ、日頃の管理が大切なのです。

レジオネラ菌とは？どこに潜んでいるの？

自然界の水や土に、もともといる菌です

レジオネラ菌は、川や湖、土の中など、自然界にもともと広く住んでいる細菌です。自然の中ではごく少ない数しかいないため、普段は問題になりません。

ところが、この菌には20〜50℃くらいのお湯で増え、特に36℃前後で最もよく増えるという性質があります。人が快適に感じる温度のお湯が、ためたまま循環していると、菌にとって絶好のすみかになってしまうのです。

菌が増えやすい「身近な場所」

レジオネラ菌が増えやすいのは、次のような場所です。

温泉や銭湯の循環式浴槽：お湯をろ過しながら繰り返し使うため、ろ過装置や配管の手入れが不十分だと菌が増えやすい
家庭の24時間風呂：常に温かいお湯をためて循環させるため、フィルターの管理が重要
加湿器：特に水を加熱しない「超音波式」などは、タンクの水が汚れると、菌を含んだ細かいミストを部屋中にまいてしまうことがある
ビルの屋上などにある冷却塔：空調用の水から、しぶきが周囲に広がることがある

そして、菌が増える温床になるのが、浴槽や配管、加湿器のタンクにつく「ヌメリ」です。このヌメリは「バイオフィルム」と呼ばれる、細菌のかたまりの膜で、ここにレジオネラ菌がすみつくと、消毒薬が届きにくくなります。

感染は「しぶき」を吸い込むことで起こります

レジオネラ菌は、お湯を飲んだり、肌に触れたりするだけでは、ほとんど感染しません。菌を含んだ細かい水しぶき（エアロゾル）や湯気を吸い込み、肺に入ることで感染します。ジェットバスの泡、シャワー、加湿器のミストなどが、その経路になります。

また、大切な点として、レジオネラ症は基本的に人から人へはうつらないとされています。ご家族が感染しても、看病でうつる心配はありません。

レジオネラ菌に感染するとどうなる？主な2つのタイプと症状

レジオネラ菌による病気（レジオネラ症）には、大きく分けて2つのタイプがあります。

① レジオネラ肺炎：重症化しやすいタイプ

菌を吸い込んでから2〜10日ほどたって発症します。

突然の高熱、寒気（悪寒）
頭痛、全身の筋肉痛、強いだるさ
痰の少ない、乾いた咳
下痢などのお腹の症状を伴うこともある
進行すると、息苦しさ（呼吸困難）や、意識がぼんやりする（意識障害）ことも

レジオネラ肺炎は、進行が早く、重症化しやすいのが特徴です。特に、ご高齢の方、喫煙される方、糖尿病や肺の持病がある方、免疫を抑えるお薬を使っている方などは注意が必要です。

もう一つ、医師として知っておいていただきたいことがあります。それは、一般的な肺炎によく使われる抗菌薬（ペニシリン系など）は、レジオネラ菌には効果が期待できないということです。レジオネラ菌は人の細胞の中に入り込んで増えるため、細胞の中まで届く種類の抗菌薬を選ぶ必要があります。つまり、「レジオネラかもしれない」と疑って、早く正しく診断することが、治療の成否を分けるのです。

② ポンティアック熱：比較的軽いタイプ

菌を吸い込んでから1〜2日ほどで、発熱、寒気、筋肉痛、だるさといった、インフルエンザに似た症状が出ます。肺炎にはならず、多くの場合、数日で自然に良くなります。

なぜ「管理」がそれほど重要なのか？ニュースから学べること

ニュースになる集団感染や基準超過の事例を振り返ると、その多くに共通しているのは、お湯の入れ替えや塩素消毒、ろ過装置や配管の清掃が、決められたとおりに行われていなかったという点です。

レジオネラ菌は、目に見えません。お湯が透き通っていて、においもなければ、「きれいなはず」と思ってしまいます。けれど、配管の奥やろ過装置の中でヌメリが育ち、そこで菌が増えていることがあるのです。目に見えないからこそ、決められた手順を地道に守り続けることが、利用する人の命を守る——これは、温泉施設だけでなく、私たち医療機関の衛生管理にも通じる、大切な教訓だと感じています。

そして、同じことはご家庭にも当てはまります。家庭の加湿器や24時間風呂も、手入れを怠れば、小さな「菌の温床」になりうるのです。

日常生活で気をつけたいこと

ご家庭でできる予防のポイント

加湿器の水は毎日入れ替える：前日の水を継ぎ足して使うのは避けましょう
タンクやトレーは定期的に洗う：ヌメリが出る前に、説明書に沿ってこまめに洗浄を
シーズンオフにはしっかり乾かして保管：水が残ったまま片付けないように
24時間風呂は、フィルターの清掃・交換と、定期的な湯の入れ替えを
ご高齢の方や持病のある方がいるご家庭では、特にこまめな手入れを心がけましょう。加湿器を選ぶ際は、水を加熱して蒸気にするタイプも選択肢のひとつです

温泉やレジャーを楽しむときに

温泉や入浴施設は、各自治体の条例などにもとづいて衛生管理が行われていて、多くの施設はしっかり管理されています。過度に心配する必要はありませんが、体調がすぐれないときや、免疫が落ちているときは、無理をしないことも大切です。

そして、もし入浴施設を利用した2週間以内に高熱や咳が出た場合は、受診の際に「温泉（入浴施設）に行きました」と医師に伝えてください。その一言が、レジオネラ症を疑う大切な手がかりになります。

院長からのメッセージ

レジオネラ菌は、私たちの身近な水まわりにいる菌です。ニュースを見ると不安になりますが、正しく知って、日頃の手入れを心がければ、過度に恐れる必要はありません。

一方で、レジオネラ肺炎は、早く気づいて、適切な抗菌薬で治療を始めることがとても大切な病気です。当院では、院内での胸部レントゲン・CT検査で肺炎の有無を確認し、尿や痰の検査（外部の検査機関に依頼）でレジオネラ菌が原因かどうかを調べることができます。重症の場合は、入院できる医療機関と連携して対応します。

原因のはっきりしない高熱、長引く咳、強いだるさがあるときは、「そのうち治るだろう」と我慢せず、どうぞ早めにご相談ください。一緒に原因を確かめていきましょう。